Przejdź do zawartości

Wniosek o świadczenia

Proszę załaduj swój ważny dokument tożsamości - maksymalny rozmiar pliku 5MB, jpg lub pdf.
Proszę załaduj swój ważny dokument tożsamości - maksymalny rozmiar pliku 5MB, jpg lub pdf.
Proszę załaduj swój certyfikat NIE - maksymalny rozmiar pliku 5MB, jpg lub pdf.
Proszę załaduj pełną i czytelną kopię ostatniej faktury za umowę na prąd - maksymalny rozmiar pliku 5MB, jpg lub pdf.


Proszę załaduj pełną i czytelną kopię ostatniej faktury za umowę gazową - maksymalny rozmiar pliku 5MB, jpg lub pdf.
Proszę załaduj pełną i czytelną kopię ostatniej faktury za umowę wodną - maksymalny rozmiar pliku 5MB, jpg lub pdf.
Proszę załaduj kopię umowy kupna lub najmu - maksymalny rozmiar pliku 5MB, jpg lub pdf.
Proszę podaj IBAN konta, z którego ma być pobierane.
Proszę załaduj dowód (np. karta płatnicza, na której widoczny jest IBAN i pełne imię i nazwisko) - maksymalny rozmiar pliku 5MB, jpg lub pdf.

Twoje dane osobowe zostaną przekazane naszemu partnerowi ENERBAL (SINERGIA SOLUCIONES CREATIVAS SL) w celu dalszej obróbki. Z przekazaniem i przetwarzaniem twoich danych wyrażasz zgodę. W przypadku zmiany dostawcy energii zostaniesz klientem odpowiedniego dostawcy energii; ENERBAL będzie twoim bezpośrednim kontaktem w sprawach doradztwa, realizacji umowy i pytań. ENERBAL jest niezależnym dostawcą energii, który wspiera klientów w wyborze i zmianie umów na energię elektryczną. Niniejszym wyrażasz wyraźną zgodę.